terça-feira, 3 de abril de 2012

Insuficiência Cardíaca

Insuficiência Cardíaca ou Insuficiência Cardíaca  Congestiva (ICC)
Na ICC, o coração é incapaz de bombear o sangue no mesmo nível das necessidades metabólicas dos tecidos.
A maioria das ICC é consequências de disfunção sistólica (hipertensão), a deterioração progressiva da função contrátil do miocárdio.

O sistema cardiovascular pode se adaptar á contratilidade miocárdica reduzida ou á carga hemodinâmica aumenta de poucas maneiras: As mais importantes são:
  • Ativação dos sistemas neuro-humorais:

  1. Liberação do Neurotransmissor  (aumento a Frequência Cardíaca, contratilidade miocárdica e a resistência vascular);
  2. Sistema renina-angiotensina-aldosterona;
  3. Liberação do PNA - Peptídeo natriurético atrial
  • Mecanismo de Frank-Starling
  • Alterações estruturais do miocárdio
  1. Hipertrofia
Insuficiência Cardíaca Esquerda
Resulta primariamente de represamento progressivo ao sangue dentro da circulação pulmonar e das consequências da redução do fluxo e da pressão sanguínea periférico.
  • Causas
  1. Cardiopatia isquêmica
  2. Hipertensão Sistêmica
  3. Doença da valva aórtica ou da valva mitral
  4. Doenças primarias do miocárdio
  5. Hipertrofia do ventrículo esquerdo
  • Sintomas
  1. Edema e Congestão Pulmonar
  • Aspectos Clínicos
  1. Dispneia ( falta de ar
  2. Tosse
Insuficiência Cardíaca Direita

    • Causas
    1. Parênquima pulmonar
    2. Doença da valva tricúspide ou pulmonar
    3. Hipertrofia e a dilatação ao átrio e ao ventrículo direito

    • Sintomas
    1. Edema periférico e Congestão Visceral

    • Aspectos Clínicos
    1. Anasarca
    2. Ictéria
    3. Ascite
    4. Derrame Pleural
    5. Hepatomegalia
    6. Esplenomegalia
Referencias
ROBBINS,patologia básica/ Vinay Kumar... [et al.]; [revisão cientifica João Lobato dos Santos ; tradução de Adriana Pittella Sudré... et al.]. - Rio de Janeiro: Elsevier , 2008

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