Quiz- Teste Seu conhecimento

 ------------------------ Pediatria---------------------

Questão retirada :

GOVERNO DO ESTADO DE SANTA CATARINA 

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE

CONCURSO PÚBLICO

EDITAL SES Nº 001/2012

COMPETÊNCIA: ENFERMEIRO

23) Sobre o papel do enfermeiro na assistência de enfermagem ao recém-nascido (RN) pré-termo,
é CORRETO afirmar que ele deve:
A. (   ) delegar suas funções para a equipe de enfermagem a fim de que esta possa acompanhar
o RN continuadamente, fazendo a prevenção de infecções durante os procedimentos
técnicos.
B. (   ) prever o acompanhamento do RN e sua família em parceria com os demais profissionais,
apenas supervisionando a equipe de enfermagem em suas atividades.
C. (   ) pensar e agir rapidamente a fim de evitar a morte e sequelas graves, humanizar a
assistência ao RN e sua família, acompanhar o RN continuadamente, evitar a hipotermia,
prevenir infecções e organizar os procedimentos técnicos.
D. (   ) acompanhar e realizar toda a assistência direta ao RN de forma a garantir a efetividade
das ações direcionadas a sua clientela.
E. (   ) buscar ampliar os conhecimentos teóricos e realizar o treinamento da equipe de saúde a
fim de que esta possa proporcionar uma assistência qualificada e de acordo com a
necessidade da clientela.

_________________________________________________________________________

24) Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo.

A icterícia fisiológica aparece geralmente...

A. (   ) após as 24 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna,
atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.
B. (   ) após as 48 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna,
atingindo sua maior intensidade no quarto dia após o nascimento.
C. (   ) antes das 12 horas de vida do recém-nascido pré-termo e tem uma evolução benigna,
atingindo sua maior intensidade no quarto dia após o nascimento.
D. (   ) antes das 24 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna,
atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.
E. (   ) nas primeiras 6 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna,
atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento

_________________________________________________________________________________

25) Um dos objetivos do cuidado de enfermagem voltado para a criança com  refluxo
gastroesofágico (RGE) é a prevenção de complicações, em especial as respiratórias. Sobre
o RGE na infância, assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo.
O RGE é a passagem do conteúdo gástrico para o esôfago, sendo mais incidente a sua
existência...

A. (   ) no primeiro ano de vida.
B. (   ) no segundo ano de vida.
C. (   ) no primeiro semestre de vida.
D. (   ) até o terceiro ano de vida.
E. (   ) na primeira semana de vida.

_________________________________________________________________________________



26) Analise as afirmativas em relação aos aspectos da hospitalização infantil.

I - A condição física da criança no momento da internação e o tipo de cuidado que se impõe de
imediato pode ser um fator que irá determinar a resposta da criança  frente à hospitalização.
II - Durante a hospitalização, o acompanhante permanece com a criança somente em situações
críticas de saúde.
III - A humanização do cuidado à criança hospitalizada envolve a inserção da família neste
processo. Para tanto, torna-se essencial desenvolver o cuidado centrado nas necessidades
da criança-família e desenvolver o cuidado centrado na família, compartilhando sentimentos e
dificuldades para que ela seja encorajada a cuidar do filho.
IV - A criança hospitalizada está frequentemente inquieta e ansiosa; encontra-se em um ambiente
novo e estranho em que, na maioria das vezes, não estava preparada para permanecer,
tendo uma vaga ideia do motivo de sua internação. Quanto menor a criança, maior o
desconhecimento acerca de tal situação.

Assinale a alternativa CORRETA.

A. (   ) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
B. (   ) Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
C. (   ) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
D. (   ) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
E. (   ) Todas as afirmativas estão corretas.

_________________________________________________________________________________

27) Em relação à parada cardiorrespiratória em pediatria, analise as afirmativas abaixo.

I - em pediatria, a parada cardiorrespiratória é raramente um evento súbito e acomete extremos
da faixa etária (menores de 1 ano e adolescentes).

II - a causa mais comum de parada cardiorrespiratória em recém-nascido (RN) é a falência
respiratória; em lactentes são as doenças respiratórias, obstrução de vias aéreas, síndrome
de morte súbita, sepsis, acidentes de submersão e doenças neurológicas.

III - as etapas do atendimento a criança e ao adolescente na parada cardiorrespiratória  são:  C:
compressão, A: abertura de vias aéreas, B: boa respiração.

IV - em pediatria, a cadeia de sobrevivência é composta pelos seguintes elos: prevenção,
ressuscitação cardiopulmonar precoce, acesso rápido ao sistema de resposta de emergência
e suporte avançado de vida, seguidos pelos cuidados pós-parada cardíaca integrada.


Assinale a alternativa CORRETA.

A. (   ) Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
B. (   ) Somente a afirmativa I está correta.
C. (   ) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
D. (   ) Somente as afirmativas II e III estão corretas.
E. (   ) Todas as afirmativas estão corretas.

_________________________________________________________________________________






_________________________________________________________________________________




23) Resposta: C

24) Resposta: B

25) Resposta : A
26) Resposta: C
27) Resposta: E

Quiz- Teste seu conhecimento

Questão retirada :

GOVERNO DO ESTADO DE SANTA CATARINA 

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE

CONCURSO PÚBLICO

EDITAL SES Nº 001/2012

COMPETÊNCIA: ENFERMEIRO

28-O envelhecimento da população é hoje um fenômeno mundial, que vem ocorrendo de forma 

crescente tanto em países desenvolvidos, como em países em desenvolvimento. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2007). Em relação aos cuidados de saúde da população idosa,  analise as afirmativas abaixo.

      

I. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) podem afetar a funcionalidade das pessoas 

idosas. A dependência para o desempenho das atividades de vida diária (AVD) tende a  aumentar cerca de 5% na faixa etária de 60 anos para cerca de 50% entre os idosos com 90 anos ou mais. 

II. A diminuição das capacidades sensório-perceptivas, que ocorre no processo de envelhecimento, 

pode afetar a comunicação das pessoas idosas. Tais alterações são manifestadas pela  diminuição da capacidade de receber e tratar a informação proveniente do meio ambiente que, se não forem adequadamente administradas, poderão levar ao isolamento do indivíduo. 

III. Especial atenção deve ser dada à prevenção de iatrogênias assistenciais relacionadas ao uso de 

polifármacos. 

IV. A avaliação funcional é fundamental e determinará não só o comprometimento funcional da 

pessoa idosa, mas também suas necessidades de auxilio. São subdivididas em  atividades de vida diária (AVD), que são as relacionadas ao autocuidado; atividades instrumentais da vida diária (AIVD), que são as relacionadas à participação do idoso em seu entorno social e indicam a capacidade de um indivíduo de levar uma vida independente dentro da comunidade.

V. A Lei n. 10.741/2003, art. 19, prevê que os casos de suspeita ou confirmação de maus tratos 

contra idoso são de notificação obrigatória ao Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do 

Idoso, Delegacias de Polícia e Ministério Público. 

Assinale a alternativa CORRETA.

A. (   ) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.

B. (   ) Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.

C. (   ) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.

D. (   ) Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

E. (   ) Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.

Resposta:a

Diabetes Mellitus

                   O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas á diversas complicações, podendo resultar destruição das células beta  do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, entre outros. Sua incidência crescente deixa em alerta a população e os sistemas de saúde, o Ministério da Saúde estima que cerca de 11% da população igual ou superior á 40 anos, ou seja 5 milhões e meio sejam portadores de diabetes no Brasil. (BRASIL, 2006)
                  - Algumas informações:

• O monitoramento do bem-estar físico e emocional do paciente com diabetes torna-se um desafio para a equipe de saúde,  especialmente para poder ajudar o paciente a mudar seu modo de viver, o que está diretamente ligado à vida de seus familiares e amigos.

• O termo diabetes tipo 2 é usado para designar uma deficiência relativa de insulina. Administração de insulina nesses casos, se efetuada, não visa evitar cetoacidose, mas alcançar controle do quadro hiperglicêmico.

•  O teste sanguíneo de hemoglobina glicada, também conhecida como glicohemoglobina e pelas siglas A1C e HbA1C, é muito importante para avaliar o  controle glicêmico de médio prazo, refletindo os níveis médios de glicemia ocorridos nos últimos 2 a 3 meses. 

• As causas modificáveis do diabetes tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física. 

• A insulina não deve ser aplicada, via de regra, em local que será muito exercitado, pois pode afetar sua velocidade de absorção.

•  O efeito da insulina NPH aplicado pela manhã é avaliado pela glicemia antes do jantar; o da insulina noturna, pela glicemia antes do café da manhã do dia seguinte. 

RECOMENDO
-Download do Caderno de Atenção Básica: Diabetes Mellitus

- P.S: O link sugerido faz parte da minha pagina no 4shared, onde você encontrar diversos manuais, cadernos e folhetos referente á  saúde. Muito obrigada"

http://www.4shared.com/office/CpRcwW0O/DIABETES_MELLITUS.html?

REFERENCIAS



Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Diabetes Mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde,
Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2006.


SAIBA MAIS:
-teste sanguíneo de hemoglobina glicada: http://www.mdsaude.com/2010/06/glicemia-hemoglobina-glicosilada.html

- Reações adversas : Anti-hipertensivos

               Pesquisas realizadas pelo Ministério da Saúde relevam uma ascensão dos casos de Hipertensão Arterial no Brasil e no mundo, o qual gera um alto custo além de ser um grave problema de saúde publica. Essa Patologia atinge aproximadamente 17 milhões de pessoas as quais 35% estão na faixa etária acima dos 40 anos. Brasil (2006)
               A enfermagem deve esta atenta as reações dos medicamentos, tanto no âmbito hospitalar quando na atenção básica á saúde, por esse motivo fiz um pesquisa sobre as principais reações adversas dos medicamentos utilizados para o tratamento anti-hipertensivo.
              No entanto, como já dito, é um simples resumo:


Há 5 classes de anti-hipertensivos:
1)  Diuréticos.
2)  Inibidores adrenérgicos
3)  Vasodilatadores diretos.
4)  Antagonistas do sistema renina-angiotensina.
5)  Bloqueadores dos canais de cálcio.


Para aprender é FÁCIL:  DIVA - B?



- Diuréticos (ex.: furosemida; hidroclorotiazida, espironolactona, manitol,...)

P.* reações: Hipopotassemia, por vezes acompanhada de  hipomagnesemia.

hipocalemia/hipopotassemia: A deficiência de potássio 

hipomagnesemia: A deficiência de magnésio é definida como uma redução no conteúdo corpóreo total de magnésio. 

- Inibidores adrenérgicos  (ex.: atenolol, propranolol,...)
ou (Betabloqueadores - Bloqueadores beta - Antagonista adrenérgico)

P.* reações: Broncoespasmo, bradicardia excessiva (inferior a 50 batimentos por segundo), insônia, pesadelos,  depressão psíquica e astenia.

- Vasodilatadores diretos (ex.: carvedilol)

ou (Alfa bloqueadores ) 

P.* reações:  Hipotensão postural, palpitações e, eventualmente,  astenia.

- Antagonistas do sistema renina-angiotensina  (ex.: captopril, delapril, enalapril, ...)

ou ( Inibidores da ECA**) 

P.* reações:  Tosse seca, alteração do paladar e, mais raramente,
hipersensibilidade com erupção cutânea.


- Bloqueadores dos canais de cálcio  (ex.: verapamil)
P.* reações: Cefaleia, tontura, rubor facial e edema de extremidades.


- Recomendo: - Download do caderno" Hipertensão arterial sistêmica para o Sistema Único de Saúde" - P.S: Baixem do link do 4shared é minha pagina, você encontraram um leque de manuais, cadernos, notificações etc. Muito obrigado

http://www.4shared.com/office/959kfUMe/HIPERTENSO_-_CARDENO.html?


REFERENCIAS


BRASIL. Ministério da Saúde. Hipertensão arterial sistêmica para o Sistema Único de Saúde, 58 p.Brasília : Ministério da Saúde, 2006.
http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/2337/disturbios_do_magnesio.htm

SCHMITZ, Carla Wood. Distúrbios do Magnésio. DISPONÍVEL EM:<http://www.4shared.com/office/959kfUMe/HIPERTENSO_-_CARDENO.html?>

Hipopotassemia. DISPONÍVEL EM:< http://www.enzilab.com.br/reviews_003.html>


* Principais

Como fazer GENOGRAMA E ECOMAPA

Olá, pessoal nessa postagem vou explicar sobre genograma e ecomapa, são duas coisas diferentes feitas com uma mesma família.

 O ecomapa  complementa o genograma.

Conceito de Família 

 Do latim família é conjunto das propriedades de alguém, incluindo escravos e parentes. 

 Conceito Informal: pessoas que vivem na mesma casa. Conceito Figurado: raça, estirpe; casa.

O IBGE considera família como :

Conjunto de pessoas ligadas por laços de parentesco, dependência doméstica ou normas de convivência, residente na mesma unidade domiciliar, ou pessoa que mora só em uma unidade domiciliar.

GENOGRAMA

Conceito“Informa de maneira completa e objetiva os dados de uma determinada família, fazendo de forma realista uma revisão do passado familiar e dos potenciais problemas de saúde, assim como fornece informações ricas sobre os relacionamentos, incluindo ocupação, religião, etnia e migração.” 

Instrumento: 

Usado para a avaliação familiar que consiste num sistema de coleta e registro de dados  e que integra a história biomédica e psicossocial do paciente e da sua família, para isso necessita:
- Entrevista clínica extensiva e contínua para a coleta e atualização dos dados e informações da família em seus diferentes estágios.

Baseado: Teoria sistêmica familiar 
Idealizado: Murray Bowen, 1954 
Padronização e divulgação: Mônica McGoldrick e Randy Gerson, 1985. 

É essencial:  VÍNCULO afetivo entre o profissional de saúde e a família

-------------------------------------FERRAMENTA------------------------------------
Representação visual da estrutura e dinâmica familiar.
Evolvendo eventos importantes em sua história, com casamento, nascimento, morte e patologias.

1 - —Identificação da estrutura da família e seu padrão de relação
2-  Doenças que costumam ocorrer com repetição dos padrões de relacionamento
3 - Conflitos que desembocam no processo de adoecer 
4 - Evidencia a dinâmica familiar e as relações entre seus membros

--------------------------- Regras Básicas para a Construção do Genograma----------

1. Simbologia Própria
2. ——Três gerações (mínimo)
3. Nomes dos membros da família;
4. Idade ou ano de nascimento;
5. Mortes, com idade ou data da morte e sua causa;
6. Doenças ou problemas significativos;
7. Datas de casamentos e divórcios;

------------------------------Leque de possibilidades----------------------------

 O genograma permite ao Profissional da Saúde:

Revisão rápida pelo profissional de saúde da situação da família, tais como, um novo casamento ou a presença de crianças fruto de relação anterior;

—Avaliação e compreensão rápida da família;

—Elaboração de um vínculo através do uso dos primeiros nomes dos membros da família;

—Reconhecimento da necessidade derastreamento de pacientes de alto risco;

—Promoção de alterações no estilo de vida e maior ênfase na orientação do paciente;

—Demonstração de que as relações familiares são de interesse dos profissionais de saúde e importantes para a saúde de cada um de seus membros. 

Resumindo:

Fornece uma revisão rápida com isso o profissional pode avaliar a família  assim observando a necessidade de rastreamento de doenças como DM, HA, Câncer entre outras, Promovendo as alterações necessários com base individualiza aquela família e dois itens importantíssimo Vinculo com a família ao passar a começar os integrantes pelo primeiros nomes e suas dificuldade e  Realização das metas programas pelo enfermeiro.

-0----------------------------- Vantagens do Genograma---------------------------------------

—-     - Observar e analisar barreiras e padrões de comunicação entre as pessoas;
—- Explorar aspectos emocionais e comportamentais em um contexto de várias gerações;
—- Auxiliar os membros da família a identificar aspectos comuns e únicos de cada um deles;
—- Discutir e evidenciaropções de mudanças na família;
—- Prevenir o isolamento de um membro da família 

--- EM MODIFICAÇÃO

TERMO: CACIFO ou Sinal de GODET

É um sinal clínico avaliado por meio da pressão digital sobre a pela a fim de se evidenciar edema. É considerado positivo se a depressão não se desfizer imediatamente após a descompressão. 

SINAL DE GODET OU CACIFO

REFERENCIAS:

http://pt.wikipedia.org/wiki/Cacifo

SAIBA MAS:

http://physioweb.blogs.sapo.pt/5993.html

http://e-medicine.webnode.com.br/nefrofisiologia/os-compartimentos-de-liquidos-do-organismo-lic-e-lec/

EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM - ROTEIRO E DICAS

EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM

A resolução COFEN- 272/02 define a evolução de enfermagem como: "Registro feito pelo Enfermeiro após a avaliação do estado geral do paciente. Desse registro constam os problemas novos identificados, um resumo sucinto dos resultados dos cuidados prescritos e os problemas a serem abordados nas 24 horas subsequentes."

Na prática e na teoria vemos a importância desse registro, a qual  nos enfermeiro não devemos deixar de realizar.
Nesse post, irei dar DICAS as quais envolvem a Evolução de Enfermagem,  cabe ressaltar que a evolução de enfermagem é a ultima etapa da SAE, devendo ser composta por:

-Histórico de enfermagem
-Exame Físico
-Diagnóstico de Enfermagem
-Prescrição da Assistência de Enfermagem
-Evolução de Enfermagem

Então como sabemos a SAE é privativa do enfermeiro e indispensável para um atendimento de qualidade.
Na prática de um estágio extra-curricular realizávamos somente a Evolução do paciente em estado critico.

----------------------------DICAS--------------------------------------------

1º O que deve conter na evolução?

UM ROTEIRO PRÁTICO, nunca irá lhe deixar na mão!

1) Data - Hora
2) Dia de internação - DIH
3) Tipo de Tratamento - ( Hipótese diagnostica - HD)
4) Nível de Consciência, orientação e condição de movimentação
5) SSVV (sinais vitais) por escrito
6) Dieta - tipo,via e  aceitação
7) Eliminação -  diurese e evacuações -
8) Alterações que você pode avaliar
9) Queixas do cliente
10) Procedimentos realizados

11) Carimbo e Assinatura

---------Exemplo 1----------- Cliente fictício

08/09/12 - 20:02 - 6º DIH com HD:  DM descompensada, segue consciente, orientada, fásica, respirando ar ambiente, déficit motor aparente. Afebril,eupneica, taquicárdica,  niveis pressóricos elevados no momento desse registro.  Dieta por VO para DM, aceitando. Diurese por SVD sistema fechado, débito de 800 ml de cor amarela, aspecto turvo. Apresenta abdômen flácido e indolor, edema em MMII com cacifo, varizes em MID. Queixa-se de astenia e visão embasada. Realizado glicemia capilar 236 mg/dl. TITULAÇÃO NOME ASSINATURA E CARIMBO.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Vamos ler nossa evolução?

08/09/12 - 22:02- Sexto dia de internação hospitalar com hipótese diagnostica de diabetes mellitus descompensada, segue consciente, orientada, fásica ( falando), respirando ar ambiente, déficit motor aparente ( dificuldade de deambular). Afebril ( sem febre), eupneica (respiração normal), taquicardica ( frequência cardíaca ( acima de 100 bpm), niveis pressóricos elevados ( ou hipertenso), no momento desse registro. Dieta por VO ( via oral) para DM (diabetes mellitus), aceitando. Diurese por SVD (sonda vesical de demora) sistema fechado, débito de 800 ml de cor amarela, aspecto turvo. Apresenta abdômen flácido e indolor, edema em MMII ( membros inferiores) com cacifo, varizes em MID (membro inferior direito). Queixa-se de astenia ( fraqueza) e visão embasada. Realizado glicemia capilar 236 mg/dl (miligramas por decilitros). TITULAÇÃO NOME ASSINATURA E CARIMBO.------------------------------------------------------------------------------------

NUNCA ESQUEÇA
- Nunca deixe espaço em braco: trace um linha reta
- Não salte linhas.
- Não faça paragrafo

-----
Baixa o nosso power point... com DICAS ESSENCIAIS, EXEMPLOS E PRATICAS!
http://www.4shared.com/file/OISnDy4R/EVOLUO_DE_ENFERMAGEM.html?

------------------------- FIQUE INFORMADO------------------------------------------

Cacifo? http://eusouenfermeiro.blogspot.com.br/2012/09/termo-cacifo-ou-sinal-de-godet.html
Diabetes Mellitus ? http://www.cristianobarcellos.com.br/diabetes/pagina-4