TRATAMENTOS FARMACOLOGIA PARA DIABETES MELLITUS 2
METFORMINA•É o medicamento de escolha para a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2.•Reduz 29% o risco de complicações microvasculares.• Não causa hipoglicemia.•Sem aumento de peso.•Seguro.
- APRESENTAÇÃOComprimidos de 500 e 850mg.
•É o medicamento de escolha para a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2.
•Reduz 29% o risco de complicações microvasculares.
• Não causa hipoglicemia.
•Sem aumento de peso.
•Seguro.
-INDICAÇÃOTratamento do diabetes melito tipo 2 em pacientes OBESOS.
-CONTRA-INDICAÇÕESCetoacidose, IR, alcoolismo, anestesia geral, diabetes gestacional.
-PRECAUÇÕESSubstituir por insulina durante infecções, cirurgias ou traumas.Lactação (dados insuficientes para avaliação do risco).
- ORIENTAÇÕES AO PACIENTEAdministrar com alimentos para reduzir os sintomas gastrintestinais.Evitar a ingestão com bebida alcoólica.
•EFEITOS ADVERSOSDiarréia, flatulência, dor abdominal, indigestão, náuseas.
GLIBENCLAMIDA
- APRESENTAÇÃO
Comprimidos de 5mg.
- INDICAÇÃO
Tratamento do diabetes melito tipo 2.
- CONTRA-INDICAÇÕES
Cetoacidose, insuf. renal e hepática graves, Diabetes melito tipo 1.
-PRECAUÇÕES
Idosos (maior risco de hipoglicemia).
Obesos (preferir metformina).
Gravidez: risco C.
- ORIENTAÇÕES AO PACIENTE.
Administrar com a primeira refeição do dia.
Não duplicar a dose.
GRAVIDEZ
•Primeiro trimestre: risco de hipoglicemia neonatal.
•Substituir por insulina.
•Suspender dois dias antes do parto.
-Efeitos adversos
Hipoglicemia (idosos).
Dist. Gastrintestinais.
Cefaléia, r. cutâneas.
•GLICAZIDA
-Apresentação
Comprimido de 80mg.
-Indicação
Diabetes melito tipo 2.
-Contra-indicações
Diabetes tipo 1, cetoacidose, insuf. Hepática e renal graves.
-Precauções
Idosos (maior risco de hipoglicemia).
Obesos (usar metformina).
GRAVIDEZ
•Primeiro trimestre risco de hipoglicemia neonatal.
•Substituir por insulina durante a gravidez.
•Suspender o uso dois dias antes do parto.
•INSULINA NPH E REGULAR
(veja a diferença entre as insulinas ( http://eusouenfermeiro.blogspot.com.br/2012/06/diferenca-entre-insulina-regular-e-nph.html)
- Apresentações
NPH: suspensão injetável 100UI/mL.
Regular: suspensão injetável 100UI/mL.
-Indicações
Diabetes melito tipo 1.
Diabetes melito tipo 2 em pacientes não controlados com dieta e antidiabéticos orais.
Cetoacidose, coma, cirurgia, infecção, traumatismo.
•INSULINAS
•Ação rápida = 0 a 5 horas
•Ação curta = 0 a 8 horas
•Ação intermediária = 2 a 16 horas
•Ação longa = 4 a 36 horas
ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO DE INSULINA REGULAR
| RESULTADO GLICEMIA CAPILAR | QUANTIDADE DE INSULINA A SER ADMINISTRADA |
| 140 A 200 µg/dL | 2UI |
| 201 a 250 µg/dL | 4UI |
| 251 a 300 µg/dL | 6UI |
| 301 a 350 µg/dL | 8UI |
| 351 a 499 µg/dL | 10 UI |
